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英亚官网|原子智库|对话蔡江南:如何织牢国家公共卫生防护网?

发表于: 2021-07-21 01:31
本文摘要:采访/蔡江南接入/玉溪编辑/杨熙经历过2020年新皇冠流行,公共卫生和医疗服务系统的建设和改革自然成为今年两届会议的关键问题之一。在这方面,145规划草案和2035年草案目标概述草案“威廉国家公共卫生保护网络”“实施了医疗机构的公共卫生责任,创新的医疗执照协同效应”。那么,如何佩戴公共卫生网?

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采访/蔡江南接入/玉溪编辑/杨熙经历过2020年新皇冠流行,公共卫生和医疗服务系统的建设和改革自然成为今年两届会议的关键问题之一。在这方面,145规划草案和2035年草案目标概述草案“威廉国家公共卫生保护网络”“实施了医疗机构的公共卫生责任,创新的医疗执照协同效应”。那么,如何佩戴公共卫生网? 上海庄岐卫生发展研究所的高级医疗政策专家创始人和执行董事长蔡江南,在与“腾讯·原子智慧”对话交谈时给出了他的建议:在国家一级,向公共制度(CDC的权力得到纠正 ,加强,不仅仅是一个没有决策的科学研究单位,行政权力;但在基层,特别是低于省级,没有必要建立一套公共卫生系统(CDC),它应该合作和 综合医疗和公共卫生预防 - 否则它不仅容易在公共系统和医疗系统中形成两个皮肤,这将导致在没有流行病的情况下导致工作量不足。

改善,保持人才。蔡江南还提醒说,经历流行病后,政府高度重视医生的健康,但相比医务警卫队的增加,建设医院建筑,这些硬件的实验室,应更加关注人权,信息系统 这些软方面。此外,公共卫生保护网应加入短板,加强基层的医疗服务能力,而不是继续加强三级医疗系统金字塔的三级医院,以及建设的大 医院。以下是面试内容:应更加注重医疗人体投资而不是硬件建设原子ZHICOU:您对今年提出的政府工作报告的相关内容是什么? 蔡江南:我略有总结,4份,10分:第一部分关于疫苗,第二部分关于医疗服务,第三部分关于医疗保险,第四部分是关于长期保险,我更关心 关于医疗服务和医疗保险。

医疗服务:我将特别注意如何加强基层,加强分级诊断和治疗,以及人力资源建设,投资; 医疗保险部分表示,超过报销倾向于门诊诊所,但也提到今年今年将增加驻地医疗保险的投资。对援助的投资也将增加。

我一直呼吁强调对医生的才能和人力资源的投资。现在,强调了医疗保健,政府应该投资,但我们倾向于覆盖房子的硬件,大兴民事,购买设备,缺乏人民的真正价值。无论通常,还是在流行病中,短局 - 人才质量和人才数量都暴露。例如,现在采取的一些措施,逐渐挤压药物和消耗品检查中的水分。

然而,部分原始医疗耗材是间接的,弥补医疗机构和医生; 现在这部分是挤压钱,如果不可能返回医疗机构和医生......现在,有大量的医疗机构是不理想的,甚至有损失。如果我们没有对人才的良好投资,那么它是一种特殊的短董事会在USAILING或疫情之后。这就是我特别希望要注意的东西。基层医疗:我国是三级医疗服务系统,但基层医疗保健较弱,而金字塔提示有更多,我们越多。

虽然“政府工作报告”也说(其实,我们也强调了多年)医疗中心的建设将投入大量资金来巩固和加强医院。既然我刚刚与人力资源建设一起谈论,因为基层医生,医疗人员收入补偿并不理想,基层吸引质量,质量更好,基层医疗机构不强。

当然,“政府工作报告”或“第14个五年计划”提到加强基层,注意人才的建设。原子志:去年后,许多省份增加了准备,医院增加,P3在医疗系统中的实验室,这似乎有一段距离? 蔡江南:注意趋势,往往通过决定,许多地方政府或医疗机构将使硬件扩张,如封面,增加实验室。事实上,需要一些领域来增加硬件建设,但有些地方可能不一定需要,但他们无法加强他们的硬件,更多需要将钱存入软件,包括人才,信息系统等投资。原子智慧:硬件是否必须投资,应该在所有地方有不同的考虑因素,这应该如何判断? 是否有一个普遍适用的规则? 蔡江南:人口分布是一个基本的考虑因素。

当然,现在它绝对是发达地区的相对强大的医疗硬件。它可能相对落后于硬件,所以它不应该是胡椒表面,所有这些都会去大兴的民用; 它是一个有针对性的地方,以加强一些弱势的地方。它已经非常强大,没有必要再次投资,但如何使用现有的硬件设备。

这是一个具体的分析和研究。原子智慧:人才建设问题不会被忽视,公共卫生领域人才队建设的关键问题是什么? 如何解决这些问题? 蔡江南:公共卫生和医疗系统是两个,公共卫生预防,才有人才缺乏问题。解决问题的关键,一个是价格如何低 - 服务的价格低,医生的医生收入不合理,所以如何提高价格。灯层是否解决了? 它也仍然解决了。

真的要解决这个问题,还有几个方面:第一,社会化医生。现在公共卫生系统非常大,本报告强调,有必要加强公共卫生护理,也要发展私人医疗,私人医疗是辅助。

我不太同意这一陈述和实践。由于这么大的公共医疗,很难让医生,医务人员的赔偿 - 毕竟,医生和教师,公务员和其他平衡,比较; 真正的医生的赔偿,未来依靠发展非公开部位。在这个“十四五年计划”中,有必要加强基层,允许合格的医生打开基层诊所,这是一个很好的政策。

这必须真正实施。医生可以做更多,有些时候在公立医院,有一段时间可以开始自己的私人诊所。

私人诊所发挥了基层医疗的作用。由私人诊所吸收的技术好医生的一部分。在他去之前,可以改善收入,并形成前期周期。收入得到改善,它可以吸引良好的人才,患者愿意在这些基层的私人诊所看到一名医生,我们现在逐渐解决了这些问题。

协会:国家CDC必须扩大,基层必须是医疗和反合作原子的思考:现在我国的当地流行病基本上被封锁,但暴露的公共卫生系统仍然没有被忽视。在您看来,现在解决问题是什么? 蔡江南:第一,我国的施工组织结构的公共卫生系统需要改革:在国家一级,公共制度已成为一个科学研究单位,没有决定,没有言语。

在其他国家,公共系统是大型医疗和健康政府部门的一部分,其行政权力。因此,我们必须做公共卫生系统的上层的力量,并加强。但是,在下文中,我们的整个公共卫生系统都是从上到“颈部”,省,市政和县已建立了一个公共卫生系统,形成了一个共同的系统和医疗系统是完全两种皮肤。

没有合并在一起。我多年来一直在美国,而美国只有独立的CDC,公共卫生; 在地方,公共卫生系统基本上与医疗系统相结合。这是一个人。

通过这种方式,流行病发生在基层中,并且可以及时采取措施,而不需要从上到下的独立公共卫生系统。因此,有必要考虑适合中国的公共卫生系统。

计划草案还提到有必要预防和治疗 - 可以合并和互动。还有一个问题,这是人才的问题。在几年前的情况下,人们严重迷失了。

因为公共系统现在是一个单独的系统,所以它已经提出了许多人的人。事实上,没有更多的业务和事情可以做到,那么他的收入也很难提及很高,而这些人觉得他们没有吸引力。如果国家一级加强国家一级,地方一级与医疗机构相结合,也许公共卫生的收入可以得到改善,你可以吸引一些人这样做。总结了,一个是公共卫生系统的建设,公共卫生人才的收入可以吸引人。

这是这种疫情的短板。当然,还发现了一些短板:疫情信息可以决定,可以宣布警报铃可以开始,还需要改进。

原子Zhi坦克:我将反映流行病问题的问题,以及如何思考突然公共卫生紧急情况的监测和警告处置机制的哪个方面? 蔡江南:我认为权力分配:到底,谁有权力要拿警报,这需要学习课程。这一次,武汉的博士被发现了,但武汉没有能力响起警报,必须转到中央CDC,一层第一层。

各省和市政当局应该有一定的权力,他们可以立即在地方预测预测。我们在SARS后建立了一个信息系统。该系统的硬件设备已经存在,但电源分布未解决,硬件无法播放。原子Zhiolu:145计划草案和2035年长期目标轮廓草案,“Weigui国家公共卫生保护网”“实施医疗机构的公共卫生责任,创新的医疗辩护协同作用”等。

在您看来,如何更好地实施相关内容? 蔡江南:实施防范保护网络,必须与加强基层医疗服务系统相关联。因为我们现在有大量的基层医疗机构非常弱。在疫情中,武汉的情况是大量症状,患有疑似症状的人为三级医疗,而且没有基层医疗防御,导致三级医院资源规模,交叉感染。

许多有严重的中国疫情的国家没有这种情况。如果我们可以提高基层医疗服务能力,如新加坡,基层都有一个政府染色的800私营诊所,而第一个症状,真正严重,诊断出来的人,去呼吸机,ICU,然后去三个 -Level医院如果您被您确认的是感染中的温和性,大部分可能需要去第三级医院。

简而言之,公共卫生的安全网是两点:一个是做基层; 一点点医疗和预防 - 这种协作机制非常重要,基层没有制作定制CDC,医疗两种单独的系统可以将它们混合在一起。原子志坦克:您刚才提到美国CDC,美国CDC是中国改革公共卫生系统的重要参考,但这种流行病似乎在美国CDC有很多问题,你怎么看? 如何接下来如何让中国公共卫生改革? 蔡江南:因为Tri音乐赢得了CDC的权利,这是总统的问题。他把CDC的力量放到了极限。

他单独说,如何真正形成尊重CDC专业的力量。只有国家一级是CDC,没有CDC到位。

此外,美国CDC是美国健康部的一部分。这是一个政府机构。这是它自己的行政权力; 中国的CDC是卫生部的一个机构,而不是行政权力 - 中国在国家一级CDC权力的机构是不够的。中国应根据自己的国家条件密切联合公共卫生系统和医疗系统。

如何在中国国家CDC加强行政权力? 中国很大,很多人都有人口,也许每个省级都需要一个疾病,但省将下降,甚至基层,甚至是基层,是否需要建立一个独立的公共系统? 我不认为没有必要,这更浪费。此外,建立了所有级别,并且基层医疗保健不能紧密结合。

与此同时,没有这么多的资源进入这样一个巨大的独立公共卫生系统,而且人才的收入赔偿是不在的,而且人才无法留下来。原子智慧:在这两个会议期间,有些人建议农村卫生中心免费进行农民免费进行医疗检查,HPV疫苗接种与农村居民接种。

您是否同意这些建议? 蔡江南:免费体检,我同意,同意。这就是我们在谈论的,移动医疗预防,做好工作,有必要,有必要从医疗保险基金拿钱来进行预防,体检。当然,这应该在这里考虑。

我们制造的体检是过于商业的,现在没有必要这样做复杂的包裹。许多项目实际上是不必要的。我已经在美国这么多年,基本的体检非常简单,一般从业者完成,成本不是很高。此外,对不同年龄层的体检应该是不同的,特别是非常年轻,健康,以及一些医疗物品不需要做。

为了有效地进行资源,不会造成过度检查,过度资源。对于HPV而言,因为我不是医学专家,我不知道是否有必要免费这样做。原子志·腾讯xiaoman生活| 第467号腾讯新闻内容,未经授权,无副本和重印,否则法律责任实习操作编辑:芝曼。


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